尿蛋白3+是得了肾病吗？

尿蛋白3+通常指的是24小时尿蛋白定量大于3.5g，此时肾脏的滤过屏障（主要是肾小球）受到了相当程度的损伤，导致大分子蛋白质漏出。

尿蛋白3+发展到尿毒症，通常需要是5年、10年、20年，甚至更久，也有可能终身不会发展到尿毒症。

在这过程当中主要取决于四个因素：

一、病理类型

1. 快速进展型：如局灶节段性肾小球硬化（FSGS）、膜增生性肾炎等，本身较为顽固，进展较快，若不有效控制，可能在数年内导致肾功能严重受损。

2. 缓慢进展型：如部分膜性肾病、轻度系膜增生性肾炎，它们进展缓慢，为治疗留下了宝贵的时间窗口。

3. 高度可治型：如微小病变肾病，虽然来势汹汹（蛋白尿可能很高），但对激素治疗极其敏感，预后通常很好，极少发展为尿毒症。

结论：不了解病理类型，任何对时间的预测都是不科学的。肾穿刺活检是明确诊断的“金标准”。

二、是否及时治疗

发现蛋白尿后，越早开始规范治疗，效果越好。激素类药在降尿蛋白时，短时间内能见到好的效果。一旦感冒发烧，或再次遇到感染的情况，病情会再反复加重，尿蛋白流量还会不断增加。

中医药通过活血化瘀、健脾固肾等方法，在辅助降低蛋白尿、改善症状、减轻西药副作用方面能发挥重要作用。

三、严格控制好并发症

1.血压必须严格控制在130/80 mmHg以下。

2.稳定好高血糖和高血脂

四、日常护理要加强

1.坚持优质低蛋白、严格低盐饮食

2.不熬夜、不劳累、预防感染

3.不滥用药物，二次加重肾负担从尿蛋白3+到尿毒症的距离，不是由时间决定的，您只需积极正确地干预，远离尿毒症不是难题。