做肾穿刺有哪些并发症
一般来说,肾穿刺是比较安全的,如果能严格掌握指征及按照操作步骤进行,极少发生严重的并发症。并发症的发生与手术者的经验,患者的一般情况及合作程度和相对禁忌症的存在等情况决定。相对比较常见的并发症有:
1出血
肾活检后的患者中镜下血尿几乎总是存在的,肉眼血尿的发生率为不超过5%。肾穿刺后发生肾周血肿也是较普遍的,如果用B超检查,高达45%-85%的患者可以观察到肾周血肿。但这些大都是小血肿,易消退,并无临床症状,可用B超进行追踪观察。大的有症状的肾周血肿需抗感染及其他处理。
轻度或中度的出血,不需特殊处理,卧床休息观察,一般1~2天会自行消退。严重出血是罕见的,仅0.1%~3.0%的患者需要输血,0.2%以下的患者持续或大量出血需要手术处理。
2疼痛
肾穿刺的疼痛程度各人感觉不同。一般在穿刺部位有一种轻微的钝痛,3~5天内消失。如果疼痛持续存在,应该引起重视,可能是肾周血肿扩大或血肿机化牵拉周围组织或血凝块引起尿路梗阻所致。
3动静脉瘘
动静脉瘘即较大的动脉与静脉直接沟通。肾穿刺后动静脉瘘发生不到10%,在穿刺部位可能听到杂音,但很少能听到,必须肾动脉造影才能确诊。其中多数无症状,95%以上能在2年内自发愈合。个别的动静脉瘘破裂出血,需作瘘闭塞术等处理。
4其他
在目前设备和技术条件下,误穿其他脏器者罕见。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。