肌酐高就一定得了肾病？

　　肌酐高就一定得了肾病?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

　　近有很多朋友询问我肌酐究竟多高，从而判断自己的肾功能，且让我一步一步地回答大家疑惑的问题。

　　1.简单介绍一下——什么是肌酐?

　　肌酐是肌肉代谢产生的，其生成量与肌肉代谢程度和肌肉量关系密切。身体中肌肉总量大的人，肌酐生成量也大;肌肉总量小的人，肌酐生成量相对较少。女性的肌肉较男性少，因此在正常情况下，女性的血肌酐水平较男性低15%左右。

　　随着年龄增长，身体的肌肉总量逐渐减少，血肌酐的水平也会有所下降。正常情况下，40岁以后血肌酐水平每年下降约1%，也就是说，老年人的血肌酐正常值会低于年轻人。另外，糖尿病、肿瘤等慢性病患者及比较消瘦的人，由于肌肉量较少，故血肌酐参考值也会降低。

　　所以，当您拿到肾功能检查报告，看到自己的血肌酐值时，还要结合自己的性别、年龄和体重，计算肾小球滤过率，才能准确的了解自己的肾功能情况。

　　2.二个问题肌酐增高的原因?

　　肌酐升高有时还与剧烈运动、妊娠期、感冒有关。

　　分为急性和慢性两类。急性多与药物、低血压有关;慢性多与肾炎，高血压，高尿酸、糖尿病等有关。血肌酐生成后随尿液排出，所以如果出现肾小球率过滤下降，肾功能不全就会出现血肌酐增高，但饮食、感冒等因素可以造成外源性血肌酐代谢增加，饮食因素、尿浓缩等均可使血肌酐轻度升高。

　　并不是只有肾功能明显受损才会使肌酐升高。它是人体的一种代谢废物，通过肾脏排出。如果某些原因导致它生成增加，或者排出减少，都会引起增高。这样的情况可以检查一下内生肌酐清除率，如果真是肾功能不全导致的，那么内生肌酐清除率会有明显的下降。比血肌酐反映肾功能更为敏感。

　　以上两个问题都提到了肾小球滤过率和内生肌酐清除率，其实两者都是检查肾小球的过滤是否出现了问题。因此讲一下什么是肌酐清除率及其算法。(在家可以自己计算，但需及时就医的，务必以医生的建议为主)

　　3.什么是肌酐清除率?

　　肌酐清除率的降低常见于肾功能低下和尿毒症等，可在一定程度上反映肾小球的滤过功能，即肾小球滤过率。肌酐清除率又叫内生肌酐清除率，英文缩写为CCr。

　　肌酐清除率的正常值男性为85—125ml/min，女性为75—115ml/min。

　　注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。